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재활치료사의 정보공유

foreward head posture · 두통 : 흉쇄유돌근

by 콩시리 2022. 3. 23.
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흉쇄유돌근은 목의 굽힘 , 회전 근육으로 안면의 두통 및 현훈 , 멀미 등의 자율신경 관련 증상들을 

일으키는 근육입니다. 특히 만성적으로는 경동맥에 대한 긴장의 전이를 유도하는 근육이지요.

 

 

위에 보시는 그림은 흉쇄유돌근의 방사통사진입니다.

목에는 통증을 방사하지않고, 안면과 두개골에 주로 통증을 방사합니다.

 

그림 2-2 흉골지 방사통은 지속적인 기침과 연관이 있으며, 머리 뒤쪽과 가운데쪽으로 통증을 방사하고,

두피의 경직과 압통을 동반합니다,

 

그림 2-3 쇄골지 방사통이마부위에 방사하며, 심할 때는 반대쪽까지 연관이 됩니다.

 

● 증상 : 

피로나 혹은 갑작스런 사용의 결과로 근육 자체의 산통을 호소하기도 하며 이런경우 대게가

임파선증으로 오진하기도 합니다.

 

견갑거근이나 목의 뒤쪽 근육들 , 또는 승모근에 있는  활동성 발통점들에 의해 기인되고,

목의 관절가동범위의 제한은 드물며 , 동작의 제한은 목의 회전 ,굴곡 , 신전 등의 끝범위에서 약간의 제한만 나타납니다.

 

● 원인:

1. 높은 베게를 주로 베고 자는 경우 

2.자동차 사고, 운동 경기 

3. 만성적인 기침

4. 무거운 물체를 끌거나 당기는 동작

5. 옆사람과 대화를 하기위해 지속적으로 고개를 옆으로 돌리고 있는 경우 

6. 질기고 딱딱한 안주를 오래씹은경우

7. 습관적으로 전화통화를 할때 한쪽으로만 하는 경우 

★ 특히 자동차 사고시 후방에서 충돌이 일어나는 경우는 순간적인 흉쇄유돌근의 이완성 긴장이 일어나게 

됨으로 가벼운 충돌이라 해도 손상을 주는 경우가 아주 많으므로 빠른시간 내에 치료를 요합니다.  

 

 

● 환자검사

1. 능동적인 목의 관절범위는 크게 제한되지 않습니다.

(목의 굽힘시 약간 제한되는 경우가 있습니다)

2. 병변이 있는 환자의 기립시 6mm이하의 하지길이 불일치의 경우는 짧은 다리의 반대편 어깨가 처지고,

1,2cm이상일 때는 댜부분 짧은 다리와 동측의 어깨가 처집니다.

3. 음식을 삼킬 때 통증을 느낍니다.

 

이렇게 촉진 시 질긴 띠가 만져지게 되며 좌우의 굵기가 다를수도있습니다. 

★ 평소 편두통이 있으신 분들은 위 사진처럼 촉진을 하신 후 지긋이 유지합니다 (30초)

 

오른쪽 흉쇄유돌근 스트레칭 : 머리를 왼쪽으로 갸우뚱하시고 , 얼굴은 반대(오른쪽)를 쳐다봐주세요! 

왼쪽 흉쇄유돌근 스트레칭 : 머리를 오른쪽으로 갸우뚱하시고, 얼굴은 반대(왼쪽)를 쳐다봐주세요

 

앉은자세에서 턱을 안으로 넣어주시는 운동을 반복해주세요 ( chin in 동작) 

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