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재활치료사의 정보공유

뇌Brain에대해서 시상 Thalamus 구조와기능 1

by 콩시리 2022. 5. 23.
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시상 Thalamus란 ?

사이뇌 속하는 구조들을 모두 시상, 시상밑부, 시상상부, 시상하부가 속합니다.

 

이미지출처: 네이버Naver

사이뇌란?

이 사이뇌는 대뇌와 중뇌 사이에 위치하며, 대부분 대뇌 깊숙이 위치하여 외부에서는 사이뇌의 아래쪽면에 위치한 유두체와 뇌하수체줄기 그리고 시상하부의 아래쪽면만을 볼 수 있습니다.

중간되 위쪽으로 계속 되는 부분이며 대뇌피질과 연결되어있고, 뇌실의 측벽을 구성하고 있습니다.

시상은 사이뇌의 80%를 차지하며, 대뇌반구로 덮여있고, 대뇌피질이 발달되지않은 동물들은 시상이 최고의 중추라고 할 수 있습니다. 

 

시상의 구조 및 기능

대뇌 아래쪽에 있는 것이 시상 , 시상 아래쪽이 시상하부로서 회백질의 큰 덩어리입니다. 

 

시상은 달걀모양의 두개의 핵덩어리이며, Y자형태의 백색질판이 각 시상의 핵을 앞쪽, 안쪽 , 가쪽의 세부분으로 나눕니다. 이러한 시상은 통합중추로써 대뇌피질에 투사되는 주요 감각계의 최종 중계소입니다.

후각을 제외한 시각계, 청각계, 체감각계는 시상을 거쳐 대뇌피질에 투사됩니다.

잠이들면 시상을 지나는 시각,청각,미각,촉각 4가지 외부감각입력은 뇌로 전달이 제한되며, 다만 후각만큼은 시상을 지나지않고 바로 뇌에 전달되어 잠을 자는 와중에도 후각을 인식하게 됩니다. 

감각을 중계하기 때문에 통증, 온도의변화, 촉각 등의 감각을 감소시키거나 강화 시킬 수 있기 때문에 참을 수 없는 심한 통각을 느끼게 할수 있고, 기분좋은 자극으로 변화시킬수도 있습니다.

 

또한 운동신호의 중계,의식,수면 등의 조절에 대한 모든 감각신경로가 이곳에 모였다가 해당 감각 피질로 전달됩니다. 

 

시상은 망상체, 대뇌기저핵에서 신경섬유를 받고 대뇌피질 운동영역에 신경섬유를 보내 걷는 상태를 유지하거나, 위치감각을 느끼게합니다. 이 회로가 손상되면 경직 등 이상반응을 일으키게 됩니다 

 

시상은 피부감각 , 심부감각, 미각 등의 감각정보를 받고 이러한 자극에 대한 자율적반응에 관여합니다. 

 

시상은 감정의 해부학적 통로로 대뇌피질과 광범위하게 연결됩니다. 

 

시상의 바깥구조

이미지출처: 구글

시상의 바깥구조

: 가로길이와 높이가 1.5cm 정도되는 회색질 덩어리이며, 안쪽면과 윗면은 셋째뇌실에 접하고있으며 가쪽면은 속섬유막에 의해 아랫면은 들신경섬유다발들에 의해 둘러싸여있습니다. 

앞면보다 뒷면이 넓으며 보다 가쪽에 위치하고있습니다. 

 

시상의 안쪽구조

: 시상핵들의 들신경연결과 날신경연결을 이루는 Y자 모양의 속섬유판이 위치되어있고 

속섬유판 속에서도 여러 세포 집단들이 있는데 이를 섬유판속핵이라고합니다 

가쪽핵덩어리와 안쪽핵덩어리 앞핵덩어리로 나뉩니다. 

가쪽섬유판과 속섬유판 사이에는 시상의 그물신경핵이 있습니다. 

 

시상의 기능적 구성

이미지출처: 책 범문 생리학

중계핵 : 

적색=운동 : 앞배쪽핵(VA) , 가배쪽핵(VL)

남색=감각 : 뒤가쪽배쪽핵(VPL), 뒤안쪽배쪽핵(VPM), 안쪽무릎체(LG). 가쪽무릎체(MG)

 

연합핵 :

녹색=둘레계통 : 앞쪽핵(AN), 등가쪽핵(LD), 안가쪽핵(MD)

청색=감각통합 : 뒤가쪽핵(LP), 시상베개(P)

비특수시상핵 : 정중핵, 정중핵무리 , 섬유판속핵, 그물신경핵


시상의 기능적인 구성은 우선 종합적으로는 cerebral cortex에 도달하기 전 모두 시상에서 신경접합을 하게하며 

부수적으로 의식과 민첨함을 유지하는 기능을 포함합니다.

가쪽 , 안쪽 , 앞쪽 핵덩어리로 위치를 나누었고 이번에는 개별적인 핵을 재분할되어 3개의 기능적 분류로 조직되어 나타냅니다. 이 세개의 핵은 각각 신경계의 특정부위로부터 압력을 받고 대뇌에 이 신호를 전달합니다. 

우선 크게 기능을 보면 

첫번째 모든 중계핵은 가쪽핵집단의 배쪽무리에서 발견되며, 각 계나 바닥핵에서 또는 소뇌에서 대뇌겉질로 정보를 전답합니다. 대뇌피질로 전도되는 감각임펄스를 중계하는 중계핵으로 작용합니다 

또한 중계핵에서도 앞배쪽핵, 가배쪽핵은 운동영역이며, 뒤가쪽배쪽핵과 뒤안쪽배쪽핵 안쪽무릎핵 가쪽무릎핵은 감각영역입니다. 

 

먼저 운동영역인 VA, VL을 설명드리겠습니다 

VA는 시상의 앞쪽에 위치하며, 이 핵은 창백핵으로부터 신경섬유를 받고 

VL은 소뇌의 치아핵으로부터 신경섬유를 받습니다.

이 VA,VL 둘다 속섬유막을 경유해서 frontal cortex의 운동영역을 내보내지만, 각기 다른 시상핵을 통하여 다른 대뇌겉질의 운동영역으로 날신경섬유를 보냅니다. 

 

VA는 보완운동영역을 거쳐 일차운동영역으로 투사되며 일종의 프로그램 되어있는 운동과정을 대뇌겉질 -> 새줄무늬체-> 창백핵 -> 시상 -> 보완운동영역 -> 운동겉질순으로 이르는 회로를 형성합니다 

 

VL 은 소뇌는 일차운동영역으로 연결되어있고, 현재 상태의 근육의 위치와 수축정도 , 몸의 평형상태 등이 입력되어있어 수의적 운동이 필요할 때 시상을 거쳐 대뇌겉질의 운동영역으로 이러한 정보를 전해주는 역학을 합니다. 수의운동이 일어날 때 이에 대한 정보를 겉질다리소뇌로를 통해 소뇌로 전달되므로 운동겉질->다리뇌->소뇌->시상->운동겉질 순으로 이르는 회로를 통합니다. 

 

이번에는 감각영역에서의 시상의 후복부에 있는 뒤배쪽핵VPL. VPM 은 체성감각을 중계하며 

그중에서도 VPL은 몸통과 사지 체성감각을 받으며, 얼굴과 입안에서 오는 일반감각을 받는 안쪽,뒤쪽 배쪽핵으로 

나뉩니다

 

또한 VPL은 척수시상로섬유들을 , VPM은 삼차시상로의 섬유를 주로 받아 이를 대뇌겉질의 일차감각영역으로 중계해주는 기능을합니다. 그렇기때문에 미각은 VPM 을통해서, 평형감각은 VPL을 통해서 대뇌겉질로 전달됩니다. 

시각과 청각은 시상뒤쪽의 핵에 속하는 가쪽무릎체LG , 안쪽무릎체MG에서 중계합니다.

먼저 가쪽무릎체LG는 시상의 뒤쪽끝부분으로 시상배게의 바로 아래에 위치하며, 볼록하게 부풀어져있는 형태입니다.

가쪽무릎체는 시각로의 신경섬유를 받으며 일차시각겉질로가 대뇌겉질의 시각영역으로 전달해주는 역할을 합니다

 

안쪽무릎체MG 또한 시상배게바로 밑에 위치하며 이 핵은 청각계통의 부분이며, 중간뇌의 아래둔덕으로부터 신경섬유를 받아 대뇌겉질의 청각영역으로 전달해주는 역할을 합니다 

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